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            重慶市合川區民政局關(guān)于區政協(xié)第十七屆委員會(huì )第三次會(huì )議第374號提案辦理情況的答復函

            文章來(lái)源: 區民政局 時(shí)間: 2024-07-10 責任編輯:

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            合川民函〔202451

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            重慶市合川區民政局

            關(guān)于區政協(xié)第十七屆委員會(huì )第三次會(huì )議

            第374號提案辦理情況的答復函

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            張怡委員:

            ????您提出的《關(guān)于進(jìn)一步健全失能失智老人長(cháng)期照護服務(wù)體系建設的建議》(第374號)收悉。經(jīng)與區教育委員會(huì )、區衛生健康委員會(huì )研究辦理,現將辦理情況答復如下。

            ????一、相關(guān)問(wèn)題回復

            ????(一)關(guān)于養老照護建設滯后,建議提升養老照護機構醫養服務(wù)水平的問(wèn)題。目前我區共有養老機構76家,養老服務(wù)床位7272張。強化醫療衛生與社區養老服務(wù)銜接融合,劃小服務(wù)單元,以二級醫療機構為技術(shù)支撐,以社區分級診療為契入點(diǎn),實(shí)行上下級醫療機構用藥銜接,指導開(kāi)展照料護理技能培訓,將慢性病治療、康復和健康管理沉入社區和家庭。在全區二級以上醫療機構全覆蓋設置老年病科,配置老年病床223張,每千名老年人0.65張。32家基層醫療機構與轄區養老機構醫養結合服務(wù)簽約服務(wù)全覆蓋。全區已建成醫養結合機構8家,設立養老床位947張,醫療床位723張,主要收住失能或半失能老人,為其提供全方位的“醫、養、康、護”服務(wù),同時(shí)與上級醫院建立危重癥患者綠色轉診通道,進(jìn)一步完善醫養服務(wù)保障能力。加強醫療機構醫養結合模式的探索,發(fā)展醫療機構嵌入社區養老模式。2022年,區委區政府將二郎鎮衛生院作為整合利用民政資金建設養老機構的醫養結合試點(diǎn)單位,在鄉鎮衛生院探索嵌入社區養老模式,依托衛生院現有的醫療護理團隊,開(kāi)設康養床位20張,立足解決農村地區空巢老人的養老問(wèn)題。

            ????同年4月,區級財政投資2200萬(wàn)元,在東津沱社區衛生服務(wù)中心新建獨立的康養大樓,新增康養床位150張,強化社區醫養功能,延長(cháng)健康服務(wù)鏈條,為老年人提供包括生活照料、健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長(cháng)期照護、安寧療護等“七位一體”的綜合連續的健康養老服務(wù),切實(shí)提高老年人健康獲得感、幸福感。

            ????(二)關(guān)于養老照護人才短缺,建議加強養老照護服務(wù)專(zhuān)業(yè)隊伍建設的問(wèn)題。重慶市育才職業(yè)教育中心是重慶市合川區人民政府主辦的一所國家公辦中職學(xué)校,是國家級重點(diǎn)中等職業(yè)學(xué)校、國家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范學(xué)校、國家級高技能人才培訓基地。20203月該校老年人服務(wù)與管理專(zhuān)業(yè)獲重慶市教育委員會(huì )批準為新增專(zhuān)業(yè),老年人服務(wù)與管理專(zhuān)業(yè)與重慶護理職業(yè)學(xué)院聯(lián)合開(kāi)辦3+2分段人才培養,2020年,成功申報1+X老年照護職業(yè)技能等級證書(shū)試點(diǎn)學(xué)校,2022年,成功申報重慶市職業(yè)院校護理(智慧健康養老服務(wù)方向)實(shí)訓基地建設和重慶市護理優(yōu)質(zhì)專(zhuān)業(yè)建設。

            ????在專(zhuān)業(yè)建設的院校合作方面,該校護理專(zhuān)業(yè)依托重慶市育才職業(yè)教育集團和護理專(zhuān)業(yè)教學(xué)指導委員會(huì ),形成了政行院校共同參與的建設機制,保證了專(zhuān)業(yè)建設的順利進(jìn)行。護理專(zhuān)業(yè)與合川區人民醫院、銅梁區人民醫院、重慶醫科大學(xué)附屬第一醫院青杠老年護養中心等17家醫療機構和養老護理機構合作,共同開(kāi)發(fā)了《護理學(xué)基礎》、《老年護理學(xué)》2門(mén)精品課程資源,公開(kāi)出版教材《臨床護理基本技能》、《老年護理實(shí)用技能》,共開(kāi)發(fā)了PPT443個(gè),微課件16個(gè),試題庫共計7089道試題,課堂實(shí)錄9個(gè),通用主題素材37個(gè),專(zhuān)業(yè)數字化教學(xué)資源達到20.9GB。為充分發(fā)揮本專(zhuān)業(yè)社會(huì )服務(wù)功能,開(kāi)發(fā)了適應中小學(xué)生職業(yè)體驗的《校園急救常識》課程,實(shí)現1+X證書(shū)培訓課程《老年照護技術(shù)》等。?

            ????區民政局力求充分利用和整合培訓教育資源、師資人才資源、實(shí)習實(shí)訓資源開(kāi)展相關(guān)合作,正積極探索在區級重點(diǎn)養老服務(wù)機構建立實(shí)習基地,開(kāi)展服務(wù)行業(yè)能力與學(xué)生學(xué)業(yè)實(shí)操能力雙提升工程。構建積極的從業(yè)人員培訓評價(jià)標準。加強各類(lèi)養老機構服務(wù)能力提升,對機構施行等級管理,建立機構運行經(jīng)費、補貼等獎懲掛鉤制度。根據《養老護理員國家職業(yè)技能標準》(2019年版)要求,強化對養老護理員看展培訓,聯(lián)合區人社局共同推動(dòng)養老護理員職業(yè)技能等級認定工作,培養養老院院長(cháng)200余人次、老年社會(huì )工作者300余人次、培訓養老服務(wù)人才800余人次、養老服務(wù)從業(yè)人員獲得職業(yè)技能鑒定證書(shū)207人,全區從事養老服務(wù)社會(huì )工作者328人,每百張養老床位配備社會(huì )工作者人數達5.1人。制定合川區孝親敬老楷模”“優(yōu)秀養老護理員”“優(yōu)秀老年志愿服務(wù)隊伍等評選辦法,持續開(kāi)展相應行業(yè)評比活動(dòng),大力宣傳報道典型案例和感人事跡,不斷增強養老服務(wù)職業(yè)認同感和榮譽(yù)感。

            ????2022年以來(lái),區衛生健康委已選派老年醫學(xué)科骨干醫務(wù)人員8名完成全國老年醫學(xué)人才培訓,組織116名醫務(wù)人員完成全國醫養結合人才能力提升培訓。區財政每年投入30萬(wàn)元,舉辦多期護理人員技能培訓,累計培訓養老護理人員500人次,有效提升護理人員醫療、康復、護理專(zhuān)業(yè)能力。

            ????(三)關(guān)于養老照護收費高昂,建議健全失能失智老年健康保障機制。區醫保局根據市局統一部署,于20221月開(kāi)展長(cháng)期護理保險試點(diǎn)工作,將職工醫療保險參保人員納入長(cháng)期護理保險參保范圍。試點(diǎn)以來(lái),扎實(shí)抓好長(cháng)期護理保險試點(diǎn)工作,建立長(cháng)期護理保險評估專(zhuān)家及評估員庫,將區中醫院、區人民醫院、區中西醫結合醫院確定為長(cháng)期護理保險失能評估機構,將重慶市合川區德源樓養老服務(wù)有限公司等4家機構納入長(cháng)期護理保險護理機構。截至目前,共受理長(cháng)期護理保險申報834人,上門(mén)評估822人、集中評估822人,享受待遇615人。發(fā)放護理費659.90萬(wàn)元。

            ????(四)關(guān)于家庭護理能力不足,建議構建失能失智老人社會(huì )服務(wù)體系。區衛生健康委以家醫簽約為載體,開(kāi)展“健康照護”服務(wù)。為全區65歲以上老年人開(kāi)展個(gè)性化健康評估,特別是對失能、半失能老人,按照患病情況、失能情況匹配家醫團隊成員,以家庭為單位實(shí)行了精準個(gè)性化簽約,通過(guò)“平時(shí)巡診、需時(shí)問(wèn)診、急時(shí)出診、重時(shí)轉診”的服務(wù)模式,做到危險因素第一時(shí)間干預,疾病第一時(shí)間救治,健康隨時(shí)守望相助。2023年對失能、半失能老人社區和居家服務(wù)2.68萬(wàn)人次,健康管理率93.27%????????????????????????????

            ????區民政局從2020年開(kāi)始實(shí)施城鄉社區居家養老服務(wù)全覆蓋工程,建成鎮街養老服務(wù)中心30個(gè)、社區養老服務(wù)站88個(gè),居家養老服務(wù)設施覆蓋率達100%。社區養老服務(wù)設施主要為老年人,特別是高齡、空巢、獨居、生活困難的老年人,提供集中就餐(或送餐)、托養、健康、娛樂(lè )和上門(mén)照護等服務(wù)。積極探索物業(yè)+養老新模式,在丁香郡、迷你時(shí)代等4個(gè)小區設置物業(yè)+養老服務(wù)站,提供日間照料、休閑娛樂(lè )、老年餐廳等服務(wù),年服務(wù)老年人1萬(wàn)余人次。推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設,開(kāi)展老年友好型社區創(chuàng )建,白鹿山社區、立石子社區、花灘社區先后被評為全國示范性老年友好型社區。全區有集中供養需求的失能特困人員集中供養率達到100%,分散供養特困人員抽查滿(mǎn)意率達99.9%

            ????二、下一步工作安排

            ????(一)區衛生健康委將支持醫療衛生機構與養老機構簽訂有償醫療服務(wù)協(xié)議,鼓勵其依法依規在養老服務(wù)機構設立醫療服務(wù)站點(diǎn),提供嵌入式醫療衛生服務(wù)。推動(dòng)醫療衛生機構將上門(mén)醫療服務(wù)向養老機構拓展,為符合條件的入住養老機構的老年人提供家庭病床、上門(mén)巡診等服務(wù)。支持醫療資源富余的二級及以下公立醫療衛生機構利用現有床位開(kāi)展康復、護理以及醫養結合服務(wù),為需要長(cháng)期照護的失能老年人做好醫養保障。引導醫務(wù)人員從事醫養結合服務(wù),支持醫務(wù)人員特別是退休返聘且臨床經(jīng)驗豐富的護士到醫養結合服務(wù)機構開(kāi)展服務(wù),鼓勵醫務(wù)人員到提供醫養結合服務(wù)的醫療衛生機構和養老服務(wù)機構開(kāi)展志愿服務(wù)。繼續以家醫簽約為載體,為全區65歲以上老年人開(kāi)展“健康照護”服務(wù)。

            ????(二)加強養老服務(wù)人才隊伍建設。一是持續完善人才培養管理制度。鼓勵我區各類(lèi)院校設置養老服務(wù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)或開(kāi)設相關(guān)課程,支持養老服務(wù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)中高職銜接,建立校企服務(wù)人才雙向培養機制。進(jìn)一步加強機構院長(cháng)、護理員、老年社會(huì )工作者臺賬式動(dòng)態(tài)管理,把從業(yè)履歷、培訓經(jīng)歷、職業(yè)資質(zhì)、專(zhuān)業(yè)方向、供職機構(企業(yè))等納入基礎信息管理。探索出臺《開(kāi)發(fā)養老服務(wù)公益性崗位工作方案》、《開(kāi)展養老顧問(wèn)試點(diǎn)工作》、《加強養老服務(wù)人才隊伍建設的若干措施的通知》等人才培育制度。二是全面推進(jìn)養老服務(wù)行業(yè)系統培訓。堅持把養老機構管理人才、護理人才、社區養老服務(wù)從業(yè)人員等納入市、縣(區)民政行業(yè)年度培訓計劃,把涉老社會(huì )工作者培養培訓納入社會(huì )工作人才隊伍建設工作重點(diǎn),把老年志愿隊伍發(fā)展納入老年教育工作重點(diǎn),聯(lián)合合作高校定向培育服務(wù)人才,做到鞏固存量,優(yōu)化增量,推動(dòng)全區所有養老機構護理人才配置達到國家行業(yè)標準要求,每千名老年人配備社會(huì )工作者至少1名,基本建成區鎮(街道)村(社)老年志愿服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。四是加強與在合高校的校地合作,組建養老服務(wù)行業(yè)隊伍。合川區擁有重慶市第二大規模的大學(xué)城,有8所高等院校,5所為應用型本科院校、3所為高職院校,在校學(xué)生超10萬(wàn)人。其中3所均開(kāi)辦健康與管理、智慧健康養老與服務(wù)、護理學(xué)、社區康復等養老行業(yè)領(lǐng)域相關(guān)專(zhuān)業(yè),配有健康評估實(shí)訓室、中醫實(shí)訓室、康復實(shí)訓室、急救護理實(shí)訓室等實(shí)訓場(chǎng)所,累計有相關(guān)專(zhuān)業(yè)在校學(xué)生5000余人。

            ????此答復函已經(jīng)吳美章局長(cháng)審簽。對以上答復你們有什么意見(jiàn),請通過(guò)填寫(xiě)回執及時(shí)反饋,以便進(jìn)一步改進(jìn)工作,同時(shí)也真誠感謝您長(cháng)期以來(lái)對民政工作關(guān)心和大力支持。

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            ?????????????????????????????? 重慶市合川區民政局??

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